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一用力下面就流水出來是什么問題

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問題描述

一用力下面就流水出來是什么問題

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

一用力下面就流水可能是壓力性尿失禁、陰道分泌物增多、泌尿系統(tǒng)感染或盆底肌功能障礙等問題。

1、壓力性尿失禁

咳嗽、打噴嚏或用力時(shí)腹壓增高導(dǎo)致尿液不自主流出,常見于產(chǎn)后女性或盆底肌松弛者。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需藥物或手術(shù)治療。

2、陰道分泌物

生理性白帶在活動(dòng)時(shí)可能因體位改變流出,若伴有異味、瘙癢需排查陰道炎。保持會(huì)陰清潔干燥,細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑栓,霉菌性陰道炎可用克霉唑栓。

3、尿路感染

膀胱炎等感染會(huì)導(dǎo)致尿急尿失禁,可能伴有排尿灼痛。需尿常規(guī)確診,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

4、盆底功能障礙

分娩或年齡因素導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱,可能伴隨子宮脫垂。生物反饋治療和電刺激有一定效果,重度脫垂需考慮盆底重建手術(shù)。

建議記錄癥狀發(fā)生頻率,避免攝入利尿飲品,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,若癥狀影響生活或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)就診泌尿外科或婦科。

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