醫生回答
陳國棟 副主任醫師
幽門(mén)螺桿菌感染通常需要聯(lián)合使用兩種抗生素治療，但具體方案需根據患者個(gè)體情況調整。治療方案的選擇主要考慮抗生素耐藥性、藥物過(guò)敏史、既往治療史、地區耐藥率、藥物不良反應等因素。
目前國際指南推薦的四聯(lián)療法包含兩種抗生素，配合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑使用。這種組合能顯著(zhù)提高根除率，減少單一抗生素導致的耐藥問(wèn)題。常用抗生素組合包括阿莫西林聯(lián)合克拉霉素、甲硝唑聯(lián)合四環(huán)素等。醫生會(huì )根據患者具體情況選擇最合適的抗生素組合，并調整用藥周期。
對于部分特殊情況，如兒童、孕婦或存在特定藥物禁忌的患者，可能需要調整抗生素使用方案。某些地區耐藥率較低時(shí)，也可能考慮使用不含鉍劑的三聯(lián)療法。但總體而言，雙重抗生素聯(lián)用仍是當前根除幽門(mén)螺桿菌的主流方案。
幽門(mén)螺桿菌感染者在治療期間應注意飲食衛生，避免共用餐具，實(shí)行分餐制。治療結束后需復查確認根除效果，日常生活中要保持規律作息，適當補充益生菌幫助恢復胃腸菌群平衡。出現任何不適癥狀應及時(shí)就醫，不要自行調整用藥方案。
