

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
真菌感染可能導(dǎo)致黑色素沉著,常見于花斑癬、黑癬、慢性皮膚念珠菌病等真菌性疾病,通常與炎癥后色素沉著或真菌直接刺激黑色素細(xì)胞有關(guān)。
1、花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為邊界清晰的色素減退或沉著斑,治療需使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,伴隨鱗屑和輕度瘙癢癥狀。
2、黑癬由威克漢姆黑癬菌導(dǎo)致,特征為黑色或褐色斑塊,好發(fā)于手掌足底,可外用特比萘芬軟膏或口服伊曲康唑,常伴有角質(zhì)增厚表現(xiàn)。
3、慢性皮膚念珠菌病白色念珠菌長期感染可致局部色素沉著,多見于皮膚皺褶部位,需采用氟康唑或制霉菌素治療,多伴隨糜爛和滲出癥狀。
4、炎癥后色素沉著真菌感染引發(fā)的皮膚炎癥反應(yīng)可刺激黑色素細(xì)胞活性,導(dǎo)致色素沉積,需控制原發(fā)感染并配合氫醌乳膏等脫色劑改善。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓患處,真菌感染治愈后色素沉著多可逐漸消退,頑固性色素異常建議皮膚科就診評估。
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