醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
基孔肯雅熱出血癥狀屬于罕見表現(xiàn)，多見于重癥或特殊人群。該病典型癥狀為高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹，出血癥狀僅出現(xiàn)在少數(shù)合并凝血功能障礙或基礎(chǔ)疾病患者中。
1、典型癥狀基孔肯雅熱主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈關(guān)節(jié)疼痛和斑丘疹，多數(shù)患者無(wú)出血傾向。
2、出血機(jī)制當(dāng)病毒導(dǎo)致血小板減少或血管內(nèi)皮損傷時(shí)，可能出現(xiàn)牙齦出血、鼻衄等輕微出血表現(xiàn)。
3、高危人群嬰幼兒、老年人及患有血液系統(tǒng)疾病者更易出現(xiàn)出血癥狀，可能與免疫應(yīng)答異常有關(guān)。
4、重癥預(yù)警出現(xiàn)嘔血、血便等嚴(yán)重出血表現(xiàn)時(shí)需警惕登革熱混合感染，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行鑒別診斷。
建議流行區(qū)居民做好防蚊措施，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴出血癥狀時(shí)需及時(shí)至感染科就診，避免使用非甾體抗炎藥以防加重出血風(fēng)險(xiǎn)。
