醫生回答
顏克強 副主任醫師
小兒腎積水的表現主要包括早期排尿異常、腹部腫塊、反復尿路感染以及生長(cháng)發(fā)育遲緩。癥狀發(fā)展通常從輕度排尿障礙逐漸進(jìn)展為腎功能損害。
1、排尿異常：早期表現為尿頻、尿急或排尿困難，可能與輸尿管狹窄等先天性畸形有關(guān)。建議家長(cháng)記錄排尿頻率，及時(shí)進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。
2、腹部腫塊：患側腰部或腹部可觸及包塊，多因積水導致腎臟體積增大。家長(cháng)需避免按壓腫塊，需通過(guò)靜脈腎盂造影明確梗阻位置。
3、尿路感染：反復發(fā)熱伴排尿哭鬧，常見(jiàn)大腸桿菌感染。家長(cháng)應注意會(huì )陰清潔，可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因等藥物。
4、發(fā)育遲緩：長(cháng)期積水可能導致食欲減退、體重增長(cháng)緩慢。家長(cháng)需定期監測身高體重曲線(xiàn)，必要時(shí)需進(jìn)行腎盂成形術(shù)解除梗阻。
發(fā)現上述表現應及時(shí)就診小兒泌尿外科，日常注意保持水分攝入，避免高鹽飲食加重腎臟負擔。
