小兒腎積水手術后腎功能恢復時間一般為1-6個月，具體與積水程度、手術時機及術后護理有關。

輕度腎積水患兒術后腎功能恢復較快，通常1-3個月可逐漸改善。這類患兒腎臟實質損傷較輕，手術解除梗阻后，腎臟排尿功能及濾過能力能較快代償。術后需定期復查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能指標，觀察尿量變化。中度腎積水患兒術后恢復時間可能延長至3-6個月，因積水已對腎實質造成一定壓迫，需更長時間修復。術后要嚴格控制飲水量，避免增加腎臟負擔，同時預防泌尿系統(tǒng)感染。重度腎積水或合并腎功能不全的患兒，恢復周期可能超過6個月，甚至需長期隨訪。這類患兒腎單位損傷較重，術后需結合營養(yǎng)支持、控制血壓等措施促進恢復。

術后3個月內是腎功能恢復的關鍵期，家長需每日記錄患兒尿量、觀察有無水腫或尿液渾濁。飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入但避免過量，限制高鹽食物。術后6個月需復查腎動態(tài)顯像評估分腎功能，若恢復不理想可能需進一步干預。日常避免劇烈運動碰撞腰部，預防感冒以減少腎臟負擔。