雙側(cè)腎結(jié)石伴腎積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙側(cè)腎結(jié)石伴腎積水通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛，但需配合大量飲水促進結(jié)石排出。

適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波粉碎結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需結(jié)合影像學(xué)評估結(jié)石殘留情況。

針對中下段輸尿管結(jié)石，采用硬鏡或軟鏡配合激光碎石，能直接清除梗阻結(jié)石，但存在輸尿管穿孔風(fēng)險，需術(shù)前評估尿路通暢度。

適用于大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石，通過背部穿刺建立通道碎石取石，需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險，術(shù)后留置腎造瘺管促進引流。

治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測腎積水改善情況，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時就醫(yī)。