醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
45歲懷孕的寶寶多數(shù)可以健康出生，但需要關(guān)注高齡妊娠風(fēng)險，主要有胎兒染色體異常、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤功能不足等因素。
1、染色體異常高齡孕婦卵子質(zhì)量下降可能導(dǎo)致胎兒染色體異常風(fēng)險增加，建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測或羊水穿刺篩查，孕期可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸。
2、妊娠期高血壓高齡孕婦血管彈性降低易引發(fā)妊娠期高血壓，可能伴隨頭暈、蛋白尿等癥狀，需定期監(jiān)測血壓，必要時使用拉貝洛爾等降壓藥物。
3、妊娠期糖尿病年齡增長導(dǎo)致胰島素抵抗增強(qiáng)，可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀，需進(jìn)行糖耐量試驗，控制飲食并遵醫(yī)囑使用胰島素治療。
4、胎盤功能不足子宮供血能力隨年齡下降可能影響胎盤功能，表現(xiàn)為胎兒生長受限，需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)，必要時住院進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
建議高齡孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免劇烈運動，出現(xiàn)異常胎動或陰道出血需立即就醫(yī)。
