泌乳素水平超過(guò)100-200μg/L時(shí)需警惕垂體瘤可能。垂體泌乳素瘤是導致泌乳素升高的常見(jiàn)病因，其他因素包括藥物影響、甲狀腺功能減退等。

垂體泌乳素瘤患者的泌乳素水平通常顯著(zhù)升高，多數超過(guò)200μg/L，部分可達1000μg/L以上。這類(lèi)患者常伴隨閉經(jīng)、溢乳、性功能減退等癥狀，女性可能出現月經(jīng)紊亂，男性多見(jiàn)勃起功能障礙。影像學(xué)檢查可見(jiàn)垂體占位性病變，需通過(guò)頭顱MRI確診。治療可選擇溴隱亭片、卡麥角林片等多巴胺受體激動(dòng)劑，藥物無(wú)效或腫瘤壓迫視神經(jīng)時(shí)需考慮經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)。

非腫瘤性因素引起的泌乳素升高多處于50-100μg/L范圍，如抗抑郁藥、胃復安等藥物作用，或原發(fā)性甲狀腺功能減退。這類(lèi)情況通過(guò)停藥或補充左甲狀腺素鈉片后可改善。妊娠期生理性泌乳素升高通常不超過(guò)300μg/L，產(chǎn)后逐漸恢復正常。慢性腎功能衰竭患者因代謝障礙可能出現輕度泌乳素升高，需結合肌酐等指標綜合判斷。

發(fā)現泌乳素升高應復查2-3次空腹血樣，避免應激、乳房刺激等干擾因素。建議完善甲狀腺功能、腎功能、性激素等檢查，必要時(shí)行垂體MRI。日常需避免高脂飲食，保持規律作息，乳房異常溢液時(shí)及時(shí)清潔。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估前不可自行服用降低泌乳素藥物。