

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
接種麻腮風疫苗一周后發(fā)燒可能與疫苗反應、繼發(fā)感染、免疫應答異常、環(huán)境因素有關,可通過物理降溫、藥物干預、觀察護理、就醫(yī)評估等方式處理。
1、疫苗反應疫苗激活免疫系統(tǒng)可能導致低熱,體溫通常不超過38.5度,建議多飲水,使用退熱貼或溫水擦浴,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等退熱藥物。
2、繼發(fā)感染接種后免疫力暫時下降可能合并呼吸道感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴咳嗽,需完善血常規(guī)檢查,根據(jù)病原體選擇阿莫西林、奧司他韋、頭孢克肟等抗感染治療。
3、免疫應答個別兒童對疫苗成分產(chǎn)生強烈反應,可能出現(xiàn)39度以上高熱伴皮疹,需及時就醫(yī)排除過敏反應,必要時使用地塞米松、氯雷他定、腎上腺素等藥物干預。
4、環(huán)境因素穿衣過多或室溫過高可能導致體溫調節(jié)失衡,家長需保持環(huán)境通風,穿著適宜衣物,避免與疫苗反應性發(fā)熱混淆,持續(xù)發(fā)熱超過48小時需兒科就診。
建議監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱規(guī)律,避免與其他發(fā)熱患兒接觸,飲食選擇米粥、蘋果泥等易消化食物,若出現(xiàn)抽搐或精神萎靡需急診處理。
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