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怎么區分食管癌和食管炎

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問(wèn)題描述

怎么區分食管癌和食管炎

醫生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫師

中國醫科大學(xué)附屬第一醫院

食管癌與食管炎可通過(guò)癥狀持續時(shí)間、檢查手段、病理特征及治療方案進(jìn)行區分。

1、癥狀差異

食管炎多表現為短期胸骨后灼痛伴反酸,進(jìn)食后加重;食管癌常見(jiàn)進(jìn)行性吞咽困難,癥狀持續超過(guò)1個(gè)月。

2、內鏡特征

食管炎內鏡下可見(jiàn)黏膜充血水腫,偶見(jiàn)糜爛;食管癌表現為菜花樣腫物或潰瘍性病變,需活檢確診。

3、影像學(xué)表現

食管炎CT檢查多無(wú)異常;食管癌CT可見(jiàn)管壁增厚超過(guò)5mm,可能伴淋巴結轉移征象。

4、治療方案

食管炎以抑酸藥物為主;食管癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,早期病例可選擇內鏡下黏膜剝離術(shù)。

建議出現吞咽不適癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,日常避免燙食、烈酒等食管黏膜刺激因素。

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