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食管癌與食管炎可通過(guò)癥狀持續時(shí)間、檢查手段、病理特征及治療方案進(jìn)行區分。
1、癥狀差異食管炎多表現為短期胸骨后灼痛伴反酸,進(jìn)食后加重;食管癌常見(jiàn)進(jìn)行性吞咽困難,癥狀持續超過(guò)1個(gè)月。
2、內鏡特征食管炎內鏡下可見(jiàn)黏膜充血水腫,偶見(jiàn)糜爛;食管癌表現為菜花樣腫物或潰瘍性病變,需活檢確診。
3、影像學(xué)表現食管炎CT檢查多無(wú)異常;食管癌CT可見(jiàn)管壁增厚超過(guò)5mm,可能伴淋巴結轉移征象。
4、治療方案食管炎以抑酸藥物為主;食管癌需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,早期病例可選擇內鏡下黏膜剝離術(shù)。
建議出現吞咽不適癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,日常避免燙食、烈酒等食管黏膜刺激因素。
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