老年人頭暈手麻可能與腦血管疾病、頸椎病、低血糖、貧血、耳石癥等因素有關(guān)，通常表現為眩暈、肢體無(wú)力、面色蒼白、平衡障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因，遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

1. 腦血管疾病

腦動(dòng)脈硬化或短暫性腦缺血發(fā)作可能導致腦部供血不足。發(fā)病常與高血壓、高脂血癥等基礎疾病相關(guān)，伴隨單側肢體麻木、言語(yǔ)含糊。需通過(guò)頭顱CT或MRI確診，可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，嚴重時(shí)需行血管介入治療。

2. 頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病易壓迫神經(jīng)血管，常見(jiàn)于長(cháng)期低頭人群。除頭暈手麻外，可能出現頸部僵硬、轉頭時(shí)癥狀加重。頸椎X線(xiàn)或磁共振可明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合紅外線(xiàn)理療改善循環(huán)。

3. 低血糖

糖尿病患者胰島素使用不當或進(jìn)食不足時(shí)易發(fā)。典型表現為冷汗、心慌、手抖，檢測血糖值低于3.9mmol/L可確診。立即進(jìn)食含糖食物能緩解，反復發(fā)作需調整降糖方案，如將格列美脲片改為阿卡波糖片。

4. 缺鐵性貧血

長(cháng)期鐵攝入不足或慢性失血導致血紅蛋白降低，引發(fā)腦缺氧。常見(jiàn)面色蒼白、乏力，血常規顯示血紅蛋白低于110g/L。需補充琥珀酸亞鐵片，配合維生素C片促進(jìn)吸收，同時(shí)排查消化道出血等病因。

5. 耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管，引發(fā)短暫性眩暈。特定頭位變動(dòng)時(shí)癥狀明顯，不伴耳鳴或聽(tīng)力下降?？赏ㄟ^(guò)手法復位治療，配合鹽酸倍他司汀片改善內耳微循環(huán)，避免快速轉頭動(dòng)作。

日常應注意監測血壓血糖，避免突然起身或劇烈轉頭。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。適度進(jìn)行頸部保健操，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若癥狀持續或加重，須盡快到神經(jīng)內科或心血管科就診，完善相關(guān)檢查排除急性腦血管事件。