

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
男性不射精可能由心理因素、藥物影響、神經(jīng)損傷、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥、神經(jīng)修復(fù)等方式治療。
1、心理因素焦慮或抑郁等情緒問題可能抑制射精反射,伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足也可能導(dǎo)致。建議通過心理咨詢改善情緒狀態(tài),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
2、藥物影響降壓藥、抗精神病藥等可能干擾射精功能,長(zhǎng)期服用需咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。常見影響藥物包括美托洛爾、氯丙嗪等,更換藥物前需評(píng)估原發(fā)病控制情況。
3、神經(jīng)損傷糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能影響射精的神經(jīng)傳導(dǎo),常伴有勃起功能障礙。甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)神經(jīng)。
4、生殖系統(tǒng)疾病前列腺炎或精囊炎可能導(dǎo)致射精管阻塞,通常伴隨會(huì)陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物,慢性炎癥反復(fù)發(fā)作需考慮手術(shù)疏通。
保持規(guī)律性生活頻率,避免過度勞累,出現(xiàn)持續(xù)不射精應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診檢查。
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