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甲亢性心臟病臨床表現(xiàn)有什么

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問題描述

甲亢性心臟病臨床表現(xiàn)有什么

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲亢性心臟病的臨床表現(xiàn)主要有心悸、心律失常、心力衰竭、心絞痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和心源性休克。

1、心悸

甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致心肌興奮性增強(qiáng),患者常自覺心跳加快或不規(guī)則,安靜狀態(tài)下心率超過100次/分鐘,可能伴有出汗、手抖等甲亢癥狀。

2、心律失常

以房性心律失常多見,包括房性早搏、房顫等,心電圖可見P波改變,長(zhǎng)期未控制可能形成持續(xù)性房顫,增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

3、心力衰竭

高代謝狀態(tài)增加心臟負(fù)荷,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,后期出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等右心衰體征,胸部X線可見肺淤血。

4、心絞痛

心肌耗氧量增加與冠脈供血不匹配可誘發(fā)胸痛,疼痛性質(zhì)與典型心絞痛相似,但多發(fā)生于靜息狀態(tài),冠狀動(dòng)脈造影通常無顯著狹窄。

確診甲亢性心臟病需結(jié)合甲狀腺功能檢查,治療需同步控制甲亢和心臟癥狀,日常應(yīng)限制碘攝入并定期監(jiān)測(cè)心電圖和心功能。

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