李杰 副主任醫師
月經(jīng)一直不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。
1. 內分泌失調長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導致黃體功能不足，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2. 子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，導致經(jīng)血淋漓不盡，常伴經(jīng)量增多?？赏ㄟ^(guò)米非司酮片縮小肌瘤，或行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)治療。
3. 子宮內膜息肉息肉增大可能引起不規則出血，B超檢查可確診。推薦宮腔鏡息肉摘除術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4. 凝血異常血小板減少或維生素K缺乏可能影響凝血功能，需檢測凝血四項。確診后可使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重者需輸注凝血因子。
持續陰道出血超過(guò)10天需及時(shí)婦科就診，日常避免劇烈運動(dòng)，注意補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。
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