適合瘦人的降糖藥有哪些
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劉福強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
適合瘦人的降糖藥主要有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、恩格列凈等,需在醫生指導下根據個(gè)體情況選擇。
1、二甲雙胍二甲雙胍是2型糖尿病的一線(xiàn)用藥,可通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,對體重影響較小,但胃腸功能較弱者需謹慎使用。
2、格列美脲格列美脲屬于磺脲類(lèi)促泌劑,通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖,適用于胰島功能尚存的瘦型糖尿病患者,需注意低血糖風(fēng)險。
3、西格列汀西格列汀為DPP-4抑制劑,通過(guò)延緩腸促胰素降解發(fā)揮降糖作用,不增加體重且低血糖發(fā)生率低,適合老年或腎功能輕度異常者。
4、恩格列凈恩格列凈屬于SGLT-2抑制劑,通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降糖,可能引起輕度體重下降,使用時(shí)需注意泌尿系統感染風(fēng)險。
建議糖尿病患者定期監測血糖,配合低升糖指數飲食和適度運動(dòng),所有降糖藥物均需嚴格遵醫囑使用。