

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
上樓時(shí)膝蓋疼可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、髕骨軟化癥髕骨與股骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛??煞昧蛩岚被咸烟悄z囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合股四頭肌鍛煉。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)骨質(zhì)增生和滑膜炎癥,晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛加重。常用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液治療,需減少爬樓等負(fù)重活動(dòng)。
3、半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),服用依托考昔片、艾瑞昔布片,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫反應(yīng)侵蝕關(guān)節(jié)滑膜,呈現(xiàn)對(duì)稱性疼痛和梭形腫脹。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
建議控制體重并避免爬山爬樓等動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形需及時(shí)就診骨科。
孩子膝蓋疼是怎么回事
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老年關(guān)節(jié)炎膝蓋疼怎么辦
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膝蓋疼痛是什么導(dǎo)致的
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痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼痛和積液?jiǎn)幔?/p>
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