

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小肚子上長(zhǎng)了一個(gè)小肉球可能是皮贅、脂肪瘤、纖維瘤、軟纖維瘤或皮下囊腫等良性病變,少數(shù)情況下需警惕皮膚惡性腫瘤。常見(jiàn)原因包括遺傳因素、局部摩擦刺激、代謝異常等,通常無(wú)明顯癥狀,偶有輕微壓痛或瘙癢。
皮贅是皮膚表面柔軟的贅生物,多與局部皮膚反復(fù)摩擦或激素變化有關(guān)。表現(xiàn)為膚色或褐色的小丘疹,常見(jiàn)于腹股溝、腋窩等褶皺部位。一般無(wú)須治療,若影響美觀或反復(fù)摩擦出血,可通過(guò)激光或冷凍去除。日常需保持皮膚清潔干燥,避免過(guò)度抓撓。
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞增生形成,觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好。可能與遺傳或創(chuàng)傷有關(guān),生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者可觀察,增大明顯時(shí)可手術(shù)切除。避免局部長(zhǎng)期受壓,控制體重有助于減少新發(fā)。
纖維瘤為結(jié)締組織增生性腫塊,質(zhì)地較硬且邊界清晰。發(fā)病與外傷或內(nèi)分泌紊亂相關(guān),可能伴隨輕微觸痛。確診需超聲檢查,較小病灶可定期復(fù)查,增長(zhǎng)迅速者需手術(shù)切除。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。
軟纖維瘤俗稱"皮垂",呈帶蒂的柔軟突起,好發(fā)于中老年人群。妊娠期或肥胖者更易發(fā)生,通常無(wú)須處理。若發(fā)生扭轉(zhuǎn)壞死需急診切除,日常建議穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
皮下囊腫為表皮樣囊腫或皮脂腺囊腫,內(nèi)容物為角質(zhì)或油脂。易繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛,此時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療。未感染時(shí)可擇期手術(shù)完整摘除囊壁,切忌自行擠壓以免感染擴(kuò)散。
建議每日觀察腫物變化,記錄大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及伴隨癥狀。避免頻繁觸摸刺激,穿著透氣棉質(zhì)衣物。若出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、破潰滲液、顏色變深或固定粘連等情況,應(yīng)立即至皮膚科或普外科就診。日常保持均衡飲食,控制高脂高糖攝入,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。
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