寶寶拉墨綠色的稀便怎么回事
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寶寶
寶寶拉墨綠色的稀便可能由母乳喂養、鐵劑補充、胃腸功能紊亂、細菌性腸炎、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、暫停鐵劑、補充益生菌、抗感染治療、更換奶粉等方式改善。
1、母乳喂養
母乳中含豐富的膽綠素，經(jīng)腸道細菌作用會(huì )使大便呈墨綠色。這種生理性綠便質(zhì)地均勻，寶寶無(wú)哭鬧或發(fā)熱。哺乳期母親需避免進(jìn)食過(guò)多綠色蔬菜，喂養時(shí)讓寶寶充分吸空單側乳房再換邊，有助于減少膽綠素攝入。若伴隨泡沫便，可將每次哺乳時(shí)間控制在15分鐘內。
2、鐵劑補充
服用鐵劑后未被吸收的鐵元素與腸道硫化氫結合形成硫化鐵，導致糞便發(fā)黑綠且較稀。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒補鐵階段，便常規潛血試驗呈陰性。建議在醫生指導下將鐵劑改為餐后服用，或選用氨基酸螯合鐵等吸收率高的劑型如右旋糖酐鐵口服液。
3、胃腸功能紊亂
受涼或喂養不當引起的胃腸蠕動(dòng)過(guò)快，膽綠素未充分還原即排出。大便呈黃綠色水樣，可能含有奶瓣?？勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群，配合腹部順時(shí)針按摩，每次哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。
4、細菌性腸炎
沙門(mén)氏菌等感染時(shí)，腸道炎癥反應導致膽綠素代謝異常。典型表現為墨綠色黏液便伴腥臭味，可能伴隨發(fā)熱。需化驗便常規確診，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆?？垢腥?，并配合口服補液鹽Ⅲ預防脫水。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)于腸炎或先天缺乏乳糖酶時(shí)，未消化的乳糖發(fā)酵產(chǎn)生酸性綠便，常帶泡沫和肛周紅腫?？赏ㄟ^(guò)尿半乳糖檢測確診，建議暫時(shí)換用無(wú)乳糖奶粉如雀巢AL110，或添加乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶。
家長(cháng)需記錄寶寶排便次數、性狀變化及伴隨癥狀，母乳喂養母親應保持飲食清淡，避免攝入過(guò)多脂肪或刺激性食物。配方奶喂養時(shí)注意奶具消毒，沖調比例需精確。出現持續腹瀉超過(guò)3天、血便、精神萎靡或尿量減少時(shí)，應立即攜帶新鮮大便樣本就醫。護理期間可適當增加口服補液鹽喂養量，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。
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