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兒童早熟是什么意思

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問題描述

兒童早熟是什么意思

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

兒童早熟是指兒童在8歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育或10歲前進入青春期,主要與遺傳因素、營養(yǎng)過剩、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關。

1、遺傳因素

家族性性早熟可能由基因突變導致,建議家長記錄發(fā)育時間線,可通過促性腺激素釋放激素類似物治療,如亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林等。

2、營養(yǎng)過剩

高熱量飲食導致體脂率過高可能誘發(fā)性早熟,家長需控制兒童體重,減少油炸食品攝入,必要時使用生長激素抑制劑如甲羥孕酮、環(huán)丙孕酮。

3、環(huán)境干擾物

接觸雙酚A等化學物質(zhì)可能干擾內(nèi)分泌,表現(xiàn)為乳房早發(fā)育,建議家長避免使用塑料餐具,臨床可選用他莫昔芬、來曲唑等芳香化酶抑制劑。

4、中樞病變

下丘腦錯構(gòu)瘤等疾病可能導致真性性早熟,常伴隨頭痛癥狀,需進行MRI檢查,治療采用手術(shù)切除或放射治療。

家長應定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線,保證均衡飲食并避免接觸雌激素類物質(zhì),發(fā)現(xiàn)異常及時就診兒童內(nèi)分泌科。

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