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怎樣判斷寶寶得了肝炎

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問題描述

怎樣判斷寶寶得了肝炎

醫(yī)生回答

咸國哲

咸國哲 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

寶寶肝炎的早期表現(xiàn)可能包括食欲減退、皮膚黃染、尿液顏色加深、大便顏色變淺等癥狀,需結(jié)合肝功能檢查和病毒學(xué)檢測確診。

1. 觀察癥狀

家長需注意寶寶是否出現(xiàn)持續(xù)乏力、鞏膜黃染等典型表現(xiàn),新生兒肝炎可能伴隨體重增長緩慢,母乳喂養(yǎng)嬰兒需排查巨細胞病毒感染。

2. 體征檢查

醫(yī)生會觸診肝臟腫大程度,甲型肝炎可能出現(xiàn)發(fā)熱伴肝區(qū)壓痛,膽道閉鎖患兒可見陶土樣大便,先天性代謝異常者常伴特殊體味。

3. 實驗室檢測

血清轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞損傷,直接膽紅素增高需考慮膽汁淤積,甲肝抗體IgM陽性可確診急性感染,基因檢測能發(fā)現(xiàn)遺傳性肝病。

4. 影像學(xué)評估

腹部超聲可鑒別膽道畸形,瞬時彈性成像能評估肝纖維化程度,重度肝炎患兒需做MRCP檢查,肝活檢是診斷金標準但需謹慎選擇。

發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免擅自用藥,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)篩查肝炎病毒,接種甲肝疫苗可有效預(yù)防相應(yīng)類型肝炎。

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