

董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝癌晚期患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、腹水黃疸、意識模糊等癥狀。
1、肝區(qū)疼痛腫瘤增大牽拉肝包膜引起持續(xù)性鈍痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、消瘦乏力腫瘤消耗及消化吸收障礙導(dǎo)致體重驟減,需通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量,必要時靜脈輸注氨基酸注射液。
3、腹水黃疸門靜脈高壓和膽管受壓引發(fā)腹水及皮膚鞏膜黃染,可選用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,嚴(yán)重時需腹腔穿刺引流。
4、意識模糊肝功能衰竭導(dǎo)致血氨升高引發(fā)肝性腦病,需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖口服溶液降低血氨濃度。
建議患者進(jìn)食高熱量易消化食物如米粥、藕粉,保持皮膚清潔干燥,定期監(jiān)測生命體征變化。
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