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眼底黃斑變性如何治療

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問題描述

眼底黃斑變性如何治療

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼底黃斑變性可通過抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、激光治療、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與年齡增長、遺傳因素、吸煙、高血壓等因素有關(guān)。

1、抗VEGF藥物

玻璃體腔注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物可抑制異常血管增生,治療濕性黃斑變性。該療法需重復(fù)進(jìn)行,可能伴隨短暫眼壓升高或眼部感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、激光治療

采用微脈沖激光或傳統(tǒng)激光封閉滲漏血管,適用于部分病灶位置遠(yuǎn)離黃斑中心的情況。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊,需定期復(fù)查。

3、光動(dòng)力療法

靜脈注射維替泊芬后配合特定波長激光照射,選擇性破壞新生血管。治療期間需避光48小時(shí),可能出現(xiàn)背痛或過敏反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜轉(zhuǎn)位術(shù)適用于嚴(yán)重病例,可移除出血或瘢痕組織。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障進(jìn)展等并發(fā)癥。

建議患者戒煙并控制血壓,日常佩戴防藍(lán)光眼鏡,定期進(jìn)行阿姆斯勒方格表自測。干性黃斑變性可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。

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