

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕晚期沒見紅沒破水也有可能發(fā)作。臨產(chǎn)征兆不僅包括見紅和破水,還可能表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、宮頸變化等,部分孕婦可能直接進入產(chǎn)程。
孕晚期未出現(xiàn)見紅或破水但出現(xiàn)規(guī)律宮縮時,可能已進入臨產(chǎn)狀態(tài)。宮縮表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性緊縮感,初期間隔時間較長,隨后逐漸縮短至5-6分鐘一次,持續(xù)時間超過30秒。此時宮頸管逐漸縮短消失,宮口開始擴張。這種情況需及時就醫(yī)評估產(chǎn)程進展,醫(yī)生會通過內(nèi)檢和胎心監(jiān)護判斷是否需要住院待產(chǎn)。
少數(shù)孕婦可能因個體差異出現(xiàn)不典型臨產(chǎn)表現(xiàn)。例如高位破水時羊水流出量少易被忽略,或見紅發(fā)生在宮縮開始后。部分妊娠合并癥如妊娠期高血壓可能誘發(fā)無征兆的急產(chǎn)。若出現(xiàn)胎動異常減少、持續(xù)腹痛或陰道流液,即使未見明顯見紅破水也需立即就診,避免因判斷延誤導(dǎo)致胎兒窘迫等風險。
孕晚期應(yīng)每日監(jiān)測胎動,學習識別真假宮縮。假宮縮通常不規(guī)則且強度弱,休息后緩解。臨近預(yù)產(chǎn)期可提前準備待產(chǎn)物品,選擇交通便利的醫(yī)院。出現(xiàn)任何異常癥狀建議及時聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生,避免自行判斷。定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生評估宮頸條件及胎兒狀況,預(yù)測分娩時機。
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