楊小凡 副主任醫師
小兒黃疸使用茵梔黃需注意藥物過(guò)敏、蠶豆病、肝功能異常、嚴重腹瀉等禁忌。茵梔黃主要用于濕熱型新生兒黃疸，但須嚴格遵醫囑使用。
1. 藥物過(guò)敏對茵梔黃成分過(guò)敏者禁用，可能出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應。家長(cháng)需觀(guān)察用藥后是否出現皮膚發(fā)紅、瘙癢等癥狀，發(fā)現異常立即停藥就醫。
2. 蠶豆病葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒禁用，茵梔黃可能誘發(fā)溶血反應。家長(cháng)需確認新生兒篩查結果，避免使用含梔子成分的中成藥。
3. 肝功能異常嚴重肝損傷患兒慎用，茵梔黃需經(jīng)肝臟代謝可能加重負擔。家長(cháng)需配合醫生評估轉氨酶指標，必要時(shí)改用藍光照射等替代治療。
4. 嚴重腹瀉茵梔黃可能引起大便次數增多，脫水患兒使用可能加重電解質(zhì)紊亂。家長(cháng)需記錄排便情況，若每日水樣便超過(guò)5次應停藥并補液。
用藥期間家長(cháng)需監測黃疸指數變化，配合日光浴等物理退黃方法，避免自行調整劑量或聯(lián)合使用其他退黃藥物。
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