重度脫水的臨床表現(xiàn)
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李竹林 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
重度脫水的臨床表現(xiàn)主要有皮膚彈性差、尿量顯著減少、意識障礙、血壓下降。
1、皮膚彈性差重度脫水會導(dǎo)致皮膚失去水分,捏起皮膚后回彈緩慢,常見于高熱、劇烈嘔吐等情況。
2、尿量顯著減少患者24小時尿量可能少于400毫升或無尿,伴隨尿液顏色深黃,提示腎臟灌注不足。
3、意識障礙可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁或昏迷,與腦細(xì)胞脫水及電解質(zhì)紊亂有關(guān),需警惕低血容量性休克。
4、血壓下降收縮壓低于90mmHg伴脈搏細(xì)速,提示有效循環(huán)血量嚴(yán)重不足,需緊急靜脈補(bǔ)液治療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。