

劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
紫癜性腎炎可能導(dǎo)致尿急尿頻,通常由過敏性紫癜累及腎臟、免疫復(fù)合物沉積、腎小球濾過屏障損傷和繼發(fā)尿路感染等因素引起。
1、過敏性紫癜累及腎臟過敏性紫癜引發(fā)腎臟炎癥時,血管通透性增加可刺激膀胱黏膜。建議避免接觸過敏原,監(jiān)測尿液變化,可遵醫(yī)囑使用蘆丁片、維生素C片或氯雷他定片。
2、免疫復(fù)合物沉積免疫復(fù)合物在腎小球沉積導(dǎo)致炎性反應(yīng),可能反射性引起膀胱過度活動。需控制蛋白質(zhì)攝入,必要時使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片或嗎替麥考酚酯分散片。
3、腎小球濾過屏障損傷腎小球基底膜受損時,尿量異常增多易誘發(fā)排尿不適。需限制鈉鹽攝入,可聯(lián)合纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或百令膠囊保護(hù)腎功能。
4、繼發(fā)尿路感染腎臟病變可能降低局部免疫力,并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。家長需注意患兒會陰清潔,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散或三金片。
日常需保持每日飲水量,避免憋尿,出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。
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