

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
糞便嵌塞可能由飲水不足、膳食纖維攝入不足、腸道動(dòng)力不足、肛周疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手法輔助、手術(shù)解除等方式緩解。
1、飲水不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致糞便干硬。建議增加溫水?dāng)z入至2000毫升以上,可少量飲用蜂蜜水潤滑腸道。
2、膳食纖維缺乏長期缺乏蔬菜水果及全谷物攝入會(huì)減少糞便體積。每日需補(bǔ)充300克綠葉蔬菜和50克燕麥等粗糧,配合火龍果等促排便水果。
3、腸道功能異常可能與腸易激綜合征、甲狀腺功能減退有關(guān),常伴隨腹脹腹痛??勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙必利片等藥物調(diào)節(jié)。
4、肛門病變痔瘡或肛裂會(huì)導(dǎo)致排便疼痛反射性抑制,可見肛門腫物或出血。需通過肛門指診確診,嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)或肛裂切除術(shù)。
急性嵌塞可用開塞露臨時(shí)緩解,長期反復(fù)發(fā)作需完善腸鏡檢查,避免用力排便誘發(fā)心腦血管意外。
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