醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糞便嵌塞可能由飲水不足、膳食纖維攝入不足、腸道動(dòng)力不足、肛周疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手法輔助、手術(shù)解除等方式緩解。

  1、飲水不足

  每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致糞便干硬。建議增加溫水?dāng)z入至2000毫升以上，可少量飲用蜂蜜水潤(rùn)滑腸道。

  2、膳食纖維缺乏

  長(zhǎng)期缺乏蔬菜水果及全谷物攝入會(huì)減少糞便體積。每日需補(bǔ)充300克綠葉蔬菜和50克燕麥等粗糧，配合火龍果等促排便水果。

  3、腸道功能異常

  可能與腸易激綜合征、甲狀腺功能減退有關(guān)，常伴隨腹脹腹痛。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙必利片等藥物調(diào)節(jié)。

  4、肛門(mén)病變

  痔瘡或肛裂會(huì)導(dǎo)致排便疼痛反射性抑制，可見(jiàn)肛門(mén)腫物或出血。需通過(guò)肛門(mén)指診確診，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)或肛裂切除術(shù)。

  急性嵌塞可用開(kāi)塞露臨時(shí)緩解，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善腸鏡檢查，避免用力排便誘發(fā)心腦血管意外。