醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
食道癌早期癥狀主要表現(xiàn)為吞咽不適、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降，需警惕進(jìn)行性吞咽困難等進(jìn)展性表現(xiàn)。
1、吞咽不適早期可能出現(xiàn)吞咽干硬食物時(shí)有哽噎感，與食道黏膜受刺激或腫瘤占位有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等藥物。
2、胸骨后疼痛進(jìn)食時(shí)胸骨后隱痛或灼燒感，可能因腫瘤浸潤(rùn)或炎癥刺激導(dǎo)致。建議完善胃鏡檢查，藥物可選硫糖鋁混懸凝膠、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊。
3、食物反流平臥時(shí)胃內(nèi)容物反流至咽喉，伴隨酸苦味，與食道下端括約肌功能異常相關(guān)。可使用多潘立酮片、莫沙必利片、埃索美拉唑鎂腸溶片改善癥狀。
4、體重下降因進(jìn)食減少導(dǎo)致非刻意體重減輕，需排查腫瘤消耗因素。推薦高蛋白流質(zhì)飲食，必要時(shí)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周應(yīng)盡早就診，日常避免過(guò)熱、辛辣飲食，戒煙限酒并定期進(jìn)行胃鏡篩查。
