

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
男性尿道口出現白色分泌物可能與尿道炎、前列腺炎、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器念珠菌病等疾病有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿道炎
尿道炎通常由細菌感染引起,白色分泌物可能伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛。常見致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。治療期間需避免性生活,保持會陰清潔干燥。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能導致尿道口滴白現象,尤其在排便后或排尿終末時明顯。可能伴有下腹墜脹、腰骶部酸痛。可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴。需避免久坐、飲酒和辛辣飲食,規(guī)律排精有助于癥狀改善。
3、淋病
淋病奈瑟菌感染引起的淋病會分泌大量膿性白色分泌物,具有強烈傳染性。需通過分泌物涂片確診,常用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素腸溶片聯合治療。患者及性伴侶須同步治療,治療期間絕對禁止無保護性行為。
4、非淋菌性尿道炎
支原體或衣原體感染導致的非淋菌性尿道炎,分泌物呈稀薄漿液狀。可能合并睪丸隱痛、尿道刺癢。可選用鹽酸多西環(huán)素片、克拉霉素緩釋片等藥物,治療周期較長需完成全程用藥。治療期間應多飲水促進尿道沖洗。
5、生殖器念珠菌病
白色念珠菌過度繁殖時,尿道口可能出現豆腐渣樣分泌物伴明顯瘙癢。可外用克霉唑乳膏配合氟康唑膠囊口服。需保持患處透氣,避免穿緊身化纖內褲,糖尿病患者需同時控制血糖。
日常應注意每日清洗外生殖器并更換純棉內褲,避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。所有藥物治療均需嚴格遵循醫(yī)囑,完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。若分泌物持續(xù)存在或出現血性分泌物、發(fā)熱等癥狀,應立即復診。性傳播疾病患者應如實告知性伴侶共同接受檢查和治療,防止交叉感染和疾病傳播。
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