

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕期子宮收縮多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,但頻繁或強(qiáng)烈收縮可能影響胎兒供氧。子宮收縮的影響程度主要與收縮頻率、強(qiáng)度、孕周以及孕婦基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
1、生理性宮縮妊娠中晚期出現(xiàn)的無(wú)痛性宮縮(Braxton-Hicks收縮)不會(huì)影響胎兒缺氧,無(wú)須特殊處理,建議孕婦保持左側(cè)臥位休息。
2、病理性宮縮頻繁規(guī)律宮縮可能與胎盤(pán)早剝、絨毛膜羊膜炎有關(guān),常伴隨腹痛或陰道流血,需立即就醫(yī)抑制宮縮,可使用鹽酸利托君或硝苯地平。
3、孕周差異孕晚期宮縮可能引發(fā)分娩啟動(dòng),但28周前出現(xiàn)需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能建議使用黃體酮或硫酸鎂延長(zhǎng)孕周。
4、基礎(chǔ)疾病妊娠期高血壓或糖尿病孕婦出現(xiàn)宮縮時(shí),胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)增加,需同步監(jiān)測(cè)胎心變化,必要時(shí)進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)。
建議孕婦記錄宮縮頻率,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)4次宮縮或伴隨疼痛、出血時(shí)需急診就診。
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