乳房肉芽腫是一種以乳腺組織內形成肉芽腫性炎癥為特征的慢性疾病，主要與自身免疫反應、感染或異物刺激等因素有關。乳房肉芽腫可能由乳腺導管阻塞、分枝桿菌感染、自身免疫性疾病、外傷或手術史、特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎等原因引起，臨床表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、皮膚紅腫或破潰等癥狀。建議患者及時就醫(yī)，通過病理檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、乳腺導管阻塞

乳腺導管阻塞可能導致分泌物滯留，引發(fā)局部炎癥反應和肉芽腫形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側乳房局限性硬結，伴有輕微壓痛。治療需通過熱敷促進分泌物排出，必要時在醫(yī)生指導下使用乳癖消片、小金膠囊等中成藥緩解癥狀，嚴重時需手術清除阻塞病灶。

2、分枝桿菌感染

結核分枝桿菌或非結核分枝桿菌感染可導致乳房肉芽腫，常見于免疫力低下人群。典型癥狀包括乳房無痛性腫塊、皮膚瘺管形成，可能伴有低熱盜汗。確診需進行結核菌素試驗或病理活檢，治療需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，療程通常需要6-9個月。

3、自身免疫性疾病

結節(jié)病或肉芽腫性多血管炎等系統(tǒng)性疾病可能累及乳腺組織形成肉芽腫?；颊咄橛衅渌鞴偈芾郾憩F(xiàn)，如關節(jié)痛、皮疹等。治療需在風濕免疫科醫(yī)生指導下使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，同時定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

4、外傷或手術史

乳房外傷、穿刺活檢或隆胸手術可能導致局部組織壞死和異物反應，誘發(fā)肉芽腫性炎癥。臨床表現(xiàn)為手術切口周圍硬結、持續(xù)性隱痛。治療需根據(jù)情況選擇觀察隨訪，或在醫(yī)生指導下使用邁之靈片減輕水腫，必要時手術取出異物并清理病灶。

5、特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎

病因不明的特發(fā)性肉芽腫性乳腺炎好發(fā)于育齡女性，可能與泌乳素水平異常有關。特征性表現(xiàn)為乳房多發(fā)疼痛性結節(jié)，皮膚呈橘皮樣改變。治療需結合病情嚴重程度，輕癥可使用乳核散結片配合局部理療，重癥需在醫(yī)生指導下短期應用醋酸潑尼松片控制炎癥，反復發(fā)作者可能需病灶切除術。

乳房肉芽腫患者日常應避免乳房擠壓和劇烈運動，穿戴寬松舒適的內衣減少摩擦刺激。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適量增加維生素C和優(yōu)質蛋白攝入，避免高脂肪食物。定期進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊增大、皮膚破潰等情況及時復診。哺乳期女性需保持正確哺乳姿勢和乳房清潔，預防乳腺導管阻塞。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整激素類藥物劑量，并定期復查乳腺超聲監(jiān)測病情變化。