趙蕾 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
橋本氏甲狀腺炎導致的甲狀腺功能減退可能由遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫紊亂、病毒感染等原因引起。
1、遺傳因素部分患者存在家族聚集傾向，與HLA-DR5等基因相關(guān)。建議定期監測甲狀腺功能，可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、優(yōu)甲樂(lè )等藥物替代治療。
2、碘攝入異常長(cháng)期過(guò)量或缺乏碘攝入均可能誘發(fā)疾病。需調整飲食碘含量，避免海帶紫菜等富碘食物過(guò)量，缺碘地區可食用加碘鹽。
3、自身免疫紊亂體內產(chǎn)生抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，破壞甲狀腺濾泡細胞?？赡馨殡S甲狀腺腫大、乏力等癥狀，需長(cháng)期服用甲狀腺激素替代藥物。
4、病毒感染柯薩奇病毒等感染可能觸發(fā)免疫異常。急性期可能出現甲狀腺疼痛，可配合使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
日常需保持均衡飲食，適量補充硒元素，避免勞累和情緒波動(dòng)，遵醫囑定期復查甲狀腺功能。
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