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一吃蘋果就拉肚子是什么原因

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問題描述

一吃蘋果就拉肚子是什么原因

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

一吃蘋果就拉肚子可能與果糖不耐受、膳食纖維刺激、腸易激綜合征、食物過敏等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整攝入方式、選擇低果糖品種、藥物干預(yù)等方式緩解癥狀。

1、果糖不耐受

蘋果含大量果糖,腸道吸收不良時會導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議選擇葡萄糖含量更高的紅富士等品種,或搭配主食食用減少果糖濃度??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方嗜酸乳桿菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、膳食纖維刺激

蘋果皮含不可溶性膳食纖維會加速腸道蠕動。胃腸功能較弱者建議去皮食用或蒸煮軟化纖維,發(fā)作期避免空腹進(jìn)食。可配合使用消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片等解痙藥物。

3、腸易激綜合征

腸道高敏感性患者對蘋果中的短鏈碳水化合物反應(yīng)過度。這類情況可能與腸道菌群紊亂、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),常伴隨腹脹腹痛。建議采用低FODMAP飲食,遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

4、食物過敏

蘋果過敏原蛋白可引起速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),多伴有皮疹或口腔癢感。需進(jìn)行過敏原檢測確診,避免接觸過敏原。急性發(fā)作時可使用氯雷他定、地氯雷他定等抗組胺藥,嚴(yán)重者需配備腎上腺素筆。

癥狀持續(xù)或加重時建議完善腸鏡和食物不耐受檢測,日??蓢L試將蘋果制成果泥或搭配燕麥粥食用以降低腸道刺激。

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