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肝性腦病如何處理

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問(wèn)題描述

肝性腦病如何處理

醫(yī)生回答

李濤

李濤 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肝性腦病可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、病因治療、支持治療等方式處理。肝性腦病通常由肝功能衰竭、門(mén)體分流、感染、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、藥物治療:

乳果糖可減少腸道氨吸收,利福昔明可抑制產(chǎn)氨菌生長(zhǎng),門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸可促進(jìn)氨代謝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、飲食調(diào)整:

限制蛋白質(zhì)攝入,選擇植物蛋白為主,補(bǔ)充足夠熱量,維持水電解質(zhì)平衡。急性期需禁食蛋白質(zhì)。

3、病因治療:

針對(duì)肝硬化、肝炎等原發(fā)病進(jìn)行治療,控制消化道出血,糾正感染等誘發(fā)因素。

4、支持治療:

維持生命體征穩(wěn)定,糾正水電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持或肝移植評(píng)估。

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,家屬應(yīng)密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡、行為異常等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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