周小鳳 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
強直性脊柱炎可能對性生活產(chǎn)生一定影響，但多數患者通過(guò)規范治療和適當調整可維持正常性生活。影響因素主要有疾病活動(dòng)度、關(guān)節活動(dòng)受限、疼痛程度和心理狀態(tài)。
1、疾病活動(dòng)度炎癥急性期可能因全身不適影響性欲，需通過(guò)非甾體抗炎藥控制炎癥，如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康。
2、關(guān)節活動(dòng)受限脊柱和髖關(guān)節強直可能限制體位選擇，建議采用側臥位等省力姿勢，物理治療可改善關(guān)節靈活性。
3、疼痛因素慢性疼痛會(huì )導致性回避行為，除規律服用鎮痛藥物外，熱敷等物理療法也能緩解局部癥狀。
4、心理狀態(tài)焦慮抑郁情緒會(huì )加重功能障礙，認知行為療法和伴侶溝通有助于改善性生活質(zhì)量。
建議患者在風(fēng)濕免疫科醫生指導下制定個(gè)性化方案，保持適度運動(dòng)如游泳可改善脊柱柔韌性，疼痛明顯時(shí)可提前服用鎮痛藥物。
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