醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  強直性脊柱炎可能對性生活產(chǎn)生一定影響，但多數患者通過(guò)規范治療和適當調整可維持正常性生活。影響因素主要有疾病活動(dòng)度、關(guān)節活動(dòng)受限、疼痛程度和心理狀態(tài)。

  1、疾病活動(dòng)度

  炎癥急性期可能因全身不適影響性欲，需通過(guò)非甾體抗炎藥控制炎癥，如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康。

  2、關(guān)節活動(dòng)受限

  脊柱和髖關(guān)節強直可能限制體位選擇，建議采用側臥位等省力姿勢，物理治療可改善關(guān)節靈活性。

  3、疼痛因素

  慢性疼痛會(huì )導致性回避行為，除規律服用鎮痛藥物外，熱敷等物理療法也能緩解局部癥狀。

  4、心理狀態(tài)

  焦慮抑郁情緒會(huì )加重功能障礙，認知行為療法和伴侶溝通有助于改善性生活質(zhì)量。

  建議患者在風(fēng)濕免疫科醫生指導下制定個(gè)性化方案，保持適度運動(dòng)如游泳可改善脊柱柔韌性，疼痛明顯時(shí)可提前服用鎮痛藥物。