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消化性潰瘍是怎么形成的

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問(wèn)題描述

消化性潰瘍是怎么形成的

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

消化性潰瘍通常由胃酸和胃蛋白酶對胃腸黏膜的自身消化作用引起,主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān)。消化性潰瘍可通過(guò)藥物治療、調整飲食、改善生活習慣等方式緩解。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因,該細菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸直接侵蝕黏膜組織?;颊呖赡艹霈F上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用,根除細菌并修復黏膜。

2、非甾體抗炎藥使用

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護功能?;颊呖赡馨殡S惡心、黑便等癥狀。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑保護胃腸。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過(guò)度興奮可能導致胃酸過(guò)量分泌,腐蝕黏膜形成潰瘍。典型表現為空腹時(shí)疼痛加重??勺襻t囑使用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物中和或抑制胃酸,嚴重者需手術(shù)切除病灶。

4、精神心理因素

長(cháng)期精神緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑刺激胃酸分泌,延緩潰瘍愈合。這類(lèi)患者常合并睡眠障礙、焦慮等癥狀。除規范用藥外,需配合心理疏導、規律作息等干預措施。

5、不良生活習慣

吸煙、酗酒或進(jìn)食辛辣食物會(huì )直接損傷黏膜,咖啡因和碳酸飲料則刺激胃酸分泌。調整飲食結構,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免空腹飲酒,有助于減少潰瘍復發(fā)概率。

消化性潰瘍患者應保持清淡飲食,少食多餐,避免過(guò)饑過(guò)飽。烹飪方式以蒸煮為主,限制腌制、油炸食品攝入。癥狀持續或出現嘔血、劇烈腹痛時(shí)需立即就醫,日??蛇m當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即平臥。

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