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肝硬化腹水的護(hù)理措施

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問題描述

肝硬化腹水的護(hù)理措施

醫(yī)生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

肝硬化腹水可通過限制鈉鹽攝入、控制液體入量、監(jiān)測(cè)體重變化、預(yù)防感染等方式護(hù)理。腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、腹腔感染等原因引起。

1、限鈉飲食

每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi),避免腌制食品與加工食品,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善低蛋白血癥。

2、液體管理

每日液體攝入不超過1000-1500毫升,記錄24小時(shí)尿量,保持出入量負(fù)平衡以減輕水腫。

3、體征監(jiān)測(cè)

每日固定時(shí)間測(cè)量腹圍與體重,短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕腹水加重。

4、感染預(yù)防

保持皮膚清潔干燥,避免腹腔穿刺部位感染,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需及時(shí)就醫(yī)排除自發(fā)性腹膜炎。

建議患者保持半臥位休息,定期復(fù)查肝功能與電解質(zhì),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑或進(jìn)行腹腔穿刺放液治療。

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