醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多數(shù)尿道感染患者無(wú)須住院治療，可通過(guò)門(mén)診藥物控制，需住院的情況主要有感染擴(kuò)散至腎臟、存在復(fù)雜基礎(chǔ)疾病、妊娠期合并感染、免疫功能?chē)?yán)重低下等。
1、單純性感染無(wú)并發(fā)癥的膀胱炎或尿道炎通?？诜股丶纯?，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇，治療期間需增加飲水量。
2、腎臟受累出現(xiàn)腎盂腎炎時(shí)可能伴隨高熱和腰痛，需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、頭孢曲松，此類(lèi)情況通常需要短期住院觀(guān)察。
3、基礎(chǔ)疾病糖尿病或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?；颊吒腥靖y控制，可能與血糖波動(dòng)或尿路梗阻有關(guān)，除抗感染治療外需同步處理原發(fā)病。
4、免疫缺陷艾滋病或化療患者易發(fā)生耐藥菌感染，可能與中性粒細(xì)胞減少有關(guān)，需住院進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并調(diào)整廣譜抗生素方案。
日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，急性期每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
