女性尿道感染會(huì)引起腎痛嗎?
博禾醫(yī)生
女性尿道感染可能引起腎痛,但通常發(fā)生在感染上行至腎臟時(shí)。尿道感染主要由細(xì)菌感染引起,常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等,若未及時(shí)治療可能發(fā)展為腎盂腎炎。
尿道感染初期多局限于膀胱和尿道,表現(xiàn)為下尿路癥狀,如排尿不適、尿液渾濁等。此時(shí)細(xì)菌尚未侵入腎臟,一般不會(huì)引起腎區(qū)疼痛。當(dāng)患者免疫力較低或治療不及時(shí),細(xì)菌可能沿輸尿管上行至腎盂,引發(fā)腎盂腎炎。腎盂腎炎屬于上尿路感染,典型癥狀包括單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn),可能伴隨惡心嘔吐。疼痛部位多位于肋骨脊柱角,叩擊該區(qū)域可誘發(fā)明顯壓痛。
少數(shù)情況下,特殊病原體感染或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常時(shí),尿道感染可能快速進(jìn)展為腎實(shí)質(zhì)感染。糖尿病患者、孕婦或存在腎結(jié)石的人群更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散。這類患者除典型尿路刺激癥狀外,早期即可出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛,尿液檢查可見白細(xì)胞管型,血液檢查顯示炎癥指標(biāo)顯著升高。
出現(xiàn)腎痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿,注意會(huì)陰清潔。性活動(dòng)后及時(shí)排尿有助于減少細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn),穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲可降低局部潮濕引發(fā)的感染概率。
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