

馬曉斌 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支氣管炎性改變通常指支氣管黏膜因感染或刺激出現(xiàn)的炎癥反應(yīng),可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境污染、過敏反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可引發(fā)急性支氣管炎,表現(xiàn)為干咳后轉(zhuǎn)為黏液痰,治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氨溴索、阿昔洛韋等藥物。
2、細(xì)菌感染肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致膿性痰液,需抗生素治療,如阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星,同時(shí)配合支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
3、環(huán)境污染長期接觸粉塵、煙霧等刺激物會引起慢性支氣管炎性改變,首要措施是脫離污染環(huán)境,必要時(shí)使用布地奈德吸入劑控制氣道炎癥。
4、過敏反應(yīng)過敏體質(zhì)者接觸花粉或塵螨后可能出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤性炎癥,需避免過敏原并使用氯雷他定、孟魯司特鈉、丙酸氟替卡松等抗過敏藥物。
建議戒煙并保持室內(nèi)空氣流通,急性發(fā)作伴發(fā)熱或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)呼吸科就診,慢性患者需定期肺功能檢查。
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