周冬 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
五歲孩子尿床可能與生理發(fā)育遲緩、夜間抗利尿激素分泌不足、膀胱容量較小、心理壓力等因素有關(guān)。
1、生理發(fā)育遲緩部分兒童中樞神經(jīng)系統對排尿控制能力發(fā)育較晚，可通過(guò)定時(shí)喚醒排尿訓練改善，一般無(wú)須特殊治療。
2、激素分泌不足夜間抗利尿激素分泌不足會(huì )導致尿液增多，建議限制睡前飲水量，必要時(shí)需醫生評估是否進(jìn)行去氨加壓素治療。
3、膀胱容量較小膀胱功能發(fā)育不完善可能導致儲尿能力差，家長(cháng)可指導孩子白天進(jìn)行膀胱訓練，如延遲排尿練習。
4、心理因素影響環(huán)境變化或情緒焦慮可能引發(fā)遺尿，家長(cháng)應避免責備，建立獎勵機制，嚴重時(shí)需心理干預。
建議家長(cháng)記錄孩子排尿日記，晚餐后限制液體攝入，睡前排空膀胱，若持續尿床需兒科或泌尿外科就診評估。
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