

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕期甲狀腺功能正常值在不同階段有所差異,妊娠早期促甲狀腺激素TSH應(yīng)低于2.5mIU/L,妊娠中晚期TSH應(yīng)低于3.0mIU/L,游離甲狀腺素FT4需維持在正常非孕人群參考范圍。
1、妊娠早期妊娠8周前TSH建議控制在0.1-2.5mIU/L,此時人絨毛膜促性腺激素hCG可能刺激甲狀腺導(dǎo)致TSH輕度下降。
2、妊娠中期妊娠13-27周TSH應(yīng)維持在0.2-3.0mIU/L,隨著胎盤激素水平變化,甲狀腺結(jié)合球蛋白TBG濃度上升可能影響檢測值。
3、妊娠晚期妊娠28周后TSH參考范圍與中期相同,但需注意FT4水平可能較非孕期下降10%-15%,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
4、檢測注意事項不同實驗室檢測方法存在差異,建議孕期在同一機構(gòu)定期監(jiān)測,避免碘攝入過量或不足影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
孕期應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免接觸電離輻射,定期進(jìn)行甲狀腺功能篩查。
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