尿nag是什么意思
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劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
尿NAG通常指尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶升高,可能由腎小管損傷、糖尿病腎病、藥物腎毒性、尿路感染等原因引起。
1、腎小管損傷腎小管上皮細胞受損時釋放NAG酶,常見于重金屬中毒或缺血性腎病,可遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、維生素E等藥物保護腎功能。
2、糖尿病腎病長期高血糖導致腎小管間質病變,多伴微量白蛋白尿,需控制血糖并配合使用厄貝沙坦、阿托伐他汀、羥苯磺酸鈣等藥物延緩進展。
3、藥物腎毒性氨基糖苷類抗生素或化療藥物可能損傷腎小管,表現為NAG酶升高伴肌酐異常,必要時停用腎毒性藥物并使用碳酸氫鈉、呋塞米等對癥處理。
4、尿路感染泌尿系統(tǒng)感染可導致尿NAG一過性升高,常伴隨尿頻尿痛,需根據病原學檢查結果使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗菌藥物。
發(fā)現尿NAG異常建議完善尿常規(guī)、腎功能等評估,避免劇烈運動后留尿檢測,控制血壓血糖等基礎疾病有助于保護腎臟健康。