手指不直怎么回事
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王亮 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
手指不直可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、先天性畸形等原因引起,可通過藥物、支具固定、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。
1、腱鞘炎手指頻繁活動可能導致腱鞘水腫增厚,表現(xiàn)為局部疼痛伴伸直受限。可采用熱敷緩解炎癥,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等非甾體抗炎藥,嚴重時需鞘內(nèi)注射治療。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化會導致指節(jié)腫大變形,晨起僵硬明顯。建議減少負重活動,使用氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝,疼痛期可短期服用塞來昔布膠囊控制癥狀。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎自身免疫反應(yīng)引發(fā)滑膜炎,典型表現(xiàn)為對稱性手指梭形腫脹。確診后需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,配合手指功能鍛煉防止關(guān)節(jié)畸形。
4、先天性畸形先天性多指、并指等發(fā)育異??赡苡绊懯种竿庥^和功能。輕度畸形可通過矯形支具矯正,嚴重者需行截骨矯形術(shù)或肌腱重建術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)避免手指過度勞損,出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)變形建議盡早就診,糖尿病患者需特別注意預防手指關(guān)節(jié)病變。