慢性胃炎伴膽汁反流引起的胃部灼熱感通常與胃酸刺激和膽汁反流有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。慢性胃炎伴膽汁反流主要由胃黏膜損傷、幽門功能失調(diào)等因素引起，常表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣、油膩及高脂食物，減少胃酸分泌和膽汁刺激。選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，分次少量進(jìn)食。避免空腹飲用咖啡、濃茶或碳酸飲料，餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥，睡前3小時(shí)禁食。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并吸附膽汁。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片有助于加速胃排空。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、體位管理

睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，利用重力作用減少夜間膽汁反流。避免緊束腰部的衣物，飯后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)。日常避免頻繁彎腰、用力排便等增加腹壓的動(dòng)作。

4、情緒調(diào)節(jié)

長期精神緊張可能加重胃腸功能紊亂，通過正念冥想、腹式呼吸等方式緩解壓力。建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

5、定期復(fù)查

遵醫(yī)囑進(jìn)行胃鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)胃黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就診。合并幽門螺桿菌感染時(shí)需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。

保持飲食記錄有助于識(shí)別誘發(fā)癥狀的食物，冬季注意胃部保暖。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙限酒，酒精和尼古丁會(huì)加重黏膜損傷。癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作時(shí)需及時(shí)消化科就診，調(diào)整治療方案。