胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
痛風(fēng)急性發(fā)作期可通過(guò)非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式快速緩解疼痛，同時(shí)需避免高嘌呤飲食并保持關(guān)節制動(dòng)。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、吲哚美辛等藥物能抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節紅腫熱痛，使用時(shí)需監測胃腸及腎功能。
2、秋水仙堿小劑量秋水仙堿可阻斷中性粒細胞趨化，對72小時(shí)內急性發(fā)作效果顯著(zhù)，可能出現腹瀉等不良反應需調整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍適用于多關(guān)節重癥發(fā)作，短期使用可迅速抗炎，但須避免長(cháng)期應用導致骨質(zhì)疏松等副作用。
4、局部冷敷發(fā)作48小時(shí)內冰敷患處每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復進(jìn)行，能收縮血管減少炎性滲出，緩解腫脹疼痛。
疼痛緩解后建議檢測血尿酸水平，長(cháng)期控制需配合別嘌醇等降尿酸藥物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
痛風(fēng)二十多天查尿酸恢復正常還要治療
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